三吉茶屋

多焦点眼内レンズ

近視が劇的に回復する」とあっという間に市民権を得たレーシック手術だが、相次ぐ事故やトラブルにより手術件数は2008年から2014年で9割減となった。

　たびたび賛否両論が巻き起こるが、「トラブル事例は報告されているものの、受けた人の満足度が高い眼科手術の1つです」と道玄坂加藤眼科院長の加藤卓次さんは言う。ただし、50代以上は「安易に受けるべきではない」が正解のようだ。

「50代以上のかたが受けた場合、すでに老眼だったり、受けてから老眼になってしまったりする人もいる。その場合、視力が矯正されて遠くははっきり見えても、手元が見えづらくなってしまう。その時“手術前よりも見えづらくなった”と思っても、角膜を削っているから、元の状態に戻すことができないのです」（加藤さん）

　二本松眼科病院の眼科医・平松類さんはレーシックよりも、白内障手術のタイミングに合わせて、「多焦点眼内レンズ」と呼ばれる遠近両用のレンズを入れることをすすめる。

「白内障の手術では、水晶体を取り除いて人工のレンズを入れますが、その際に、遠視や近視だけでなく老眼も矯正してくれる効果を持つ多焦点眼内レンズを入れることも可能です。白内障を治す時に行えることから最近増えています。白内障手術と同じなので、リスクもそれほど高くありません」

　ただし値段は、白内障手術の約10倍。

「白内障だけを矯正する人工レンズであれば保険が適用されるため、3割負担で3万～5万円ですが、多焦点眼内レンズは自由診療となり、30万円ほどかかります。ただ、レーシックも同じくらいの値段がかかるため、もし50代以上でレーシックを受けようと考えているかたには、間違いなく多焦点眼内レンズがおすすめです」（平松さん）

なるほどなあ。

ただし、

多焦点眼内レンズでは、外から目に入ってきた光を遠方と近方に振り分けることによって、二つの距離にピントが合うようになっています。

●遠方というのは、5m より遠くのことです。

●近方にはいくつかの種類があり、ピントの位置が30cm、40cm、50cm、70cm から選ぶことができます。どの距離を見ることが多いか、ご本人の希望や生活のパターンを考えて決めて下さい。例えば、スマートフォンなどの細かい字を見たければ30cm や40cm の距離を選びます。ただし、その場合は、1mや2m の中間距離が見づらくなります。逆に、コンピュータや少し離れたものを見ることが多ければ、50cm や70cm を選ぶと良いでしょう。

多焦点眼内レンズは、白内障手術後にあまりメガネを使いたくない方、メガネを掛けたり外したりしたくない方に向いています。ただし、手術後に全員がメガネを必要としなくなるわけではなく、約9 割の方がメガネ無しで生活されています。
このレンズには欠点もあります。単焦点眼内レンズが一箇所に焦点を合わせているのに対して、多焦点眼内レンズは二箇所に光を振り分けますので、見え方のシャープさが少し劣ります。とくに、暗いところでくっきり感がやや落ちます。また、暗い場所でライトを見ると、光の輪やまぶしさを感じることもあります。夜間の車の運転には注意が必要です。一般に、多焦点眼内レンズの見え方に慣れるまでに、手術後、しばらく時間がかかるといわれています。多焦点眼内レンズは誰にでも合うわけではありません。白内障以外の病気、例えば緑内障や網膜の病気がある方は、多焦点眼内レンズの適応になりません。また、非常に細かいものを見るような職業の方にも向いていません。しっかり検査を受けて、主治医とよく相談して下さい。
多焦点眼内レンズの手術は健康保険でカバーされません。先進医療という枠組みで行われていますので、一部を患者さん本人に負担して頂く必要があります*。
多焦点眼内レンズは高価なレンズですが、値段が高いから良く見えるというものではりません。手術を受けてみたけれども、どうも合わなくて、単焦点眼内レンズに入れ換えるということもあります。目の状態やライフスタイルを考慮し、主治医の先生とよく相談して下さい。

らしいです。

私個人的には、ズームより、単焦点が良いかなあ。最近（でもない。）、細かな作業が何より困難。で、これを何とかしたい。近場にビシッとピンを合わせて貰い、遠い所は、眼鏡やコンタクトで矯正という作戦を取りたい。

献体の申し込みをしてみました。

昨年暮れに、実家の父から、献体に申し込みたいとの宣言があり、色々と調べていたのですが、現在、希望者多数とのことです。色々と条件があるのかなあ。と、思いつつ、まあ、やってみないとわからないということで、私自身も、本日、本年度の鹿児島大学医学部への申し込み開始日（午前９時より）、電話してみました。なかなか、電話が繋がらず、これはダメかなあ。と、思った、10時くらいに繋がり、名前と住所と連絡先、希望の理由を尋ねられ、あっさりと終了でした。今回、N家関係4名がそれぞれ電話していたのですが、電話が繋がったのは私のみ。本年度は、先着30名までとのことで、11時前時点で、「本年度の募集は終了しました。」の音声ガイダンスに変わったとのこと。つまり、2時間足らずで終了。確かに、なかなか、ハードな状況のようです。
以前にも書いたような気がしますが、近年は、ネットなどより、献体の情報も得られやすくなり、結果、応募者も多くなり、こんな状況なのかなあ。と、推測されます。以前は、県を越えての献体もあったようですが、現在では、県単位（居住地所在の医学部）のみの募集がほとんどとのことです。

「旨くて安いコンビニワイン」を見抜く超簡単な方法

「方法は至って簡単で、輸入元をチェックするだけなんです。多くのワイン輸入元のなかでも、お手頃価格でおいしいワインをたくさん取り扱っている輸入元があり、それを『リアルワインガイド』では『旨安（旨くて安いの意味）四天王輸入元』と呼んでいます。」

具体的に、『旨安四天王』と言われる輸入元とは？

「旨安四天王のなかでもさらに二強と言われるモトックスと稲葉。そして飯田とスマイル。この4社が輸入元になっているワインならまず間違いはないと言ってよいでしょう」

●モトックス

デル・スール・シャルドネ・レセルバ（白）2016年／ビカール　実勢価格（税込）1030円前後
「爽やかさと味わい豊かさが見事にまとまったチリの白ワイン。ちなみにこの生産者の赤もイケてます」（徳丸）

●稲葉

コート・デュ・ローヌ・ル・プティ・アンデゾン（赤）　2015年／エステザルグ協同組合（ダンデゾン）　実勢価格（税込）1200円前後
「生産者であるこの協同組合の名前は覚えておくべし。フランス・ローヌの地で美味しい自然派ワインをマジメに造っています」（徳丸）
●飯田
モナステリオ・デ・ラ・ビニャス・ガルナッチャ・テンプラニーリョ　2015年／グランデ・ビニョス・イ・ビニェードス　実勢価格（税込）980円前後

●スマイル

IGP ドック・dA・シャルドネ（白）　2016年／ドメーヌ・アストラック　実勢価格（税込み）1050円前後

「南フランスの旨安帝王と言われるポール・マス氏の造る、超コスパ抜群の白ワイン。ポール・マスという名前は憶えておいたほうがイイです」（徳丸）

だそうです。

やっぱり、故郷はあった方が幸せかも？

5～6年前にみつけた、この映像も非常に素敵なので、再UP。




花火好きにとって、花火の時期はほんとにいつでも良いので、多くの人が故郷に帰る時期（お盆とか、お正月）に合わせて打ち上げる。みたいな、そんな、粋な地方自治体が出てきても良いかなあ。と、思う。ふるさと納税と絡めてみたりしても良いのではないかなあ。高額の返礼品とかなどより、ずぅーと、品が良いし、一度、その花火を見たら、来年は、もっと盛大に、と、そして、新たな出会いや、再会もあるかもしれないし、・・・　とも、僕は、思うけどなあ。
ただ、誤解のないように、故郷は、いつでも、遠くに離れて想うもの。が、原則。住んでしまえば、それは、儚く、消え去ってしまうもの。です。お間違い無きよう。

「道の駅」周辺で無人運転バス

国土交通省は8月14日、道の駅「にしかた」（栃木県栃木市）を拠点に、運転席がない自動運転バスを運行するサービスの実証実験を9月2〜9日に実施すると発表した。定時になると道の駅から自動運転バスが出発し、周辺の集落を周遊する。高齢者などの移動手段として活用する狙い。同様の取り組みは全国初。
　運転席がなく、人間がハンドルやブレーキの操作をしない「レベル4」（完全自動走行）の実証実験。今回の実験では、一般道路に専用区間を設け、運行時間帯は交通規制を行うという。
　自動運転バスは、ディー・エヌ・エー（DeNA）が開発中の「Robot Shuttle」（ロボットシャトル）を使う。車両に搭載したカメラやセンサーで現在位置を把握しながら、あらかじめ地図上に設定したルートに従って走行する。近くに人や障害物を検知すると、自動的に減速／停車する仕組みも備える。定員は10人程度（席は6席）。速度は時速10キロ程度。
　今後、全国13カ所の道の駅などでも順次実験を予定。検証結果を踏まえ、2020年までに実用化を目指す。宅配便や農産物の集出荷、高齢者や旅行者の移動手段などに活用してもらう考えだ。

最初は、こんなんじゃ使えない。という感じかもしれないけれど、いつかはこういうのが普通になっていったら良いなあ。ただ、ある程度、人口のある地域でないと、導入が難しそうなのと、10～15分ごとに発車するみたいな利便性は、結局のところ、都市部が圧倒的に有利。逆に地域格差が増大してしまいそう。やっぱり、そういう流れなんだよなあ。

テスラ モデル3

ほんの数日前には、25万台というニュースだったのですが、本日現在、新型テスラの予約台数が40万台を超えたそうです。プリウス、フィット、ノート、アクア等のそれぞれの販売台数が、年間25万台前後ですから、これはもう凄い。燃料電池一本だったトヨタが急激に方向転換しているのが頷ける数字だと思います。今秋には出てくると云われている、ニッサンの新型リーフもいよいよ楽しみ。
僕らの世代には少々遅すぎた感もあるのですが、電気自動車の本格実用レベルの達成や、自動運転の実用化もそんなに先じゃなさそうな気配ですし、また、あっと云う間に、世の中、変わって行きそうです。
個人的には、現行リーフの中古車価格が下がれば、貸家のオフグリッド化も夢じゃ無くなるし、新型リーフの登場と一緒に、新しいエコ補助金でも登場すれば、更に良し。
自動運転も、自分自身の高齢化とちょうど良くスライドしてくれたと思えば、有難いと云ってもよいかも。
まだまだ、楽しめそうなモノは少なく無い。

名ばかりの生命保険？

生命保険とか医療保険にはそもそも懐疑的なので、60歳を過ぎた時点で止めてしまおうかと思っていたのですが、所得税と住民税から、生命保険料控除が無くなるのは少し哀しい。ここで、少しだけおさらいしておきますが、生命保険を掛けていると、所得税の場合、最大で4万円。住民税の場合、最大で2万8千円の控除があります。その最大の控除を得るには、所得税の場合、年間8万円以上。地方税の場合は、年間5万8千円以上の生命保険を掛ける必要があります。実際にはどれくらいお得になるかはそれぞれの個人所得で変動するので、人それぞれなのですが、間違いなく、支払う税金は少なくなります。
で、発見したのが、安田明治生命の『じぶんの積立』。詳しい内容は興味のある方は調べて貰うとして、一言で云うと、銀行の積金とほとんど何も変わりません。違うのは、銀行に積金しても、控除は全くありませんが、『じぶんの積立』は、1口5千円からですから、2口、つまり、毎月の積立を1万円すると、それだけで、最大限の税金控除が発生する。
使い道のある方は決して少なく無いと思います。そして、使える方には、とても美味しい生命保険だと思います。

追記で、日本の現在の税法では、
1基礎控除
2配偶者控除
3配偶者特別控除
4扶養控除
5障害者控除
6寡婦(寡夫)控除
7勤労学生控除
8雑損控除
9医療費控除
10社会保険料控除
11小規模企業共済等掛金控除
12生命保険料控除
13地震保険料控除
14寄附金控除
上記、基本14種の税控除があります。以前は、専門職の人以外、分かりにくい世界でしたが、今は、調べようと思えば、ネットで、分かりやすく、簡単に調べることができます。誰も教えてくれなかった。と、愚痴る時代はとっくに過ぎ去っていると思います。同時に、ネットも含めて、誰かの話を鵜呑みにしてもいけない。悪意は無くとも、制度は常に変化していたりするものなので、正しくは無い場合も多いです。ヒントを貰ったら、訊きまくる。調べまくる。動きまくる。そして、何でも良いので、ひとつでも良いので、出来るだけすぐに実行する。大切なことだと思います。

エネポ

<注意>　ちょっと音がうるさいです。



ちょっと前に、ハンズマンで、エネポが半額で出ていました。・・・　非常に悩んだ末に、買わなかった。ことを非常に後悔。

メモ帳 ②

メモ帳

東京センチメンタル



海街diary


漫画からしばらく遠ざかっている間に、原作の方は７巻まで行っちゃっていることに、少なからず、ショック。でも、これでまた、しばらくは楽しめそう。

最近、認知症の初期兆候なのか、夜、タブレットで新たに発見したことなど、明日の朝、ちゃんとパソコンで調べよう。などと、悠長なこと思っていると、すぐに忘れ果てていて、半年も経った頃、違うことを検索していたりする時に、偶然出てきて、ああ、だったなあ。
なので、今後はすぐにメモしておくことにしよう。（と、思っている。）

ところで、広瀬すず。お名前だけは各所で拝見しており、広瀬アリス（釣りバカ日誌の際、ファン化報告済。）の妹ということも把握はしていたのですが、可愛いなあ。